Ze springt niet meer in één keer op de vensterbank.
De sprint van 2 uur 's nachts door de gang is maanden geleden gestopt.
Ze spint nog als je thuiskomt. Ze doet er alleen wat langer over om bij je te zijn.
Niets daarvan is „gewoon de leeftijd”. Het is biologie — en voor het eerst biologie waarop we kunnen ingrijpen.
Bijna de hele geschiedenis van de diergeneeskunde was dat er niet. Je bracht je kat, het bloedonderzoek kwam „normaal voor haar leeftijd” terug, en je ging naar huis met niets te doen dan toekijken.
Je bent het soort eigenaar dat de labwaarden leest. Dat de verandering in de sprong eerder opmerkt dan wie dan ook. Dat al heeft uitgerekend hoeveel jaren er waarschijnlijk nog zijn.
Dat instinct klopte. Wat is veranderd, is dat de biologie van het katachtige verouderen nu een doelwit is — geen metafoor.
goedgekeurde medicatie voor feline HCM — en de molecule is sirolimus, degene die wij verstrekken.
In maart 2025 verleende de FDA voorwaardelijke goedkeuring aan een sirolimustablet met vertraagde afgifte voor het beheersen van ventriculaire hypertrofie bij katten met subklinische HCM — een ziekte die tot één op de zeven katten treft en waarvoor nooit eerder een middel was goedgekeurd. Voorwaardelijk betekent dat de FDA een redelijke verwachting van werkzaamheid vaststelde terwijl de resterende gegevens worden verzameld: verder dan enige andere optie voor deze ziekte ooit is gekomen.
Levensduur is een getal op een grafiek. Healthspan is of ze nog de dingen doet die haar herkenbaar zichzelf maken.
Rapamycine werkt op mTOR — de route die bepaalt of cellen groeien of zichzelf herstellen. Elke kaart begint met wat vaststaat en zegt duidelijk waar de grens ligt.
Sirolimus is het eerste en enige middel dat ooit is goedgekeurd voor feline HCM — in maart 2025 voorwaardelijk goedgekeurd door de FDA voor het beheersen van ventriculaire hypertrofie bij katten met subklinische ziekte. In de placebogecontroleerde kattenstudie hadden katten op rapamycine niet meer bijwerkingen dan katten op placebo. De goedkeuring dekt het beheersen van de hypertrofie, niet het genezen van de ziekte.
Chronische nierziekte is de belangrijkste doodsoorzaak bij katten ouder dan vijf, gedreven door fibrose en cellulaire senescentie — beide mTOR-gerelateerd. De REVERSE-studie test rapamycine op dit moment bij katten met CNZ aan de Ohio State University, onder leiding van nierspecialist dr. Jessica Quimby, en werft nog deelnemers. Er zijn geen resultaten gepubliceerd.
mTOR is actief in 56,9% van de feline mammacarcinomen en blijvend geactiveerd in het cutane plaveiselcelcarcinoom bij katten — precies daarom wordt deze route bij deze tumoren als aangrijpingspunt onderzocht. In de humane oncologie is mTOR-remming al gevestigd. Geen enkele studie heeft tot nu toe aangetoond dat rapamycine een van deze kankers bij katten behandelt of voorkomt.
In studies bij zoogdieren verlengt rapamycine de gezonde levensduur met tot 14%, ook wanneer er pas op latere leeftijd mee wordt begonnen — het best reproduceerbare resultaat in het vakgebied. Het werkt door autofagie te herstellen, het opruimproces van de cel waarvan de biologie in 2016 de Nobelprijs kreeg. Bij katten specifiek wordt de levensduurvraag onderzocht, niet beantwoord.
Haar eigenaar bracht haar voor een gebitsreiniging. De dierenarts hoorde een galopritme, en het echocardiogram vond wat de stethoscoop vermoedde: hypertrofische cardiomyopathie, nog subklinisch. Geen tekenen. Geen symptomen. Een hartwand die al dikker was dan zou moeten.
Het gesprek dat op die diagnose volgt, was vroeger kort. Monitoren. Over zes maanden hercontroleren. Hopen dat het traag blijft.
In plaats daarvan bouwden haar cardioloog en ons dierenartsenteam een protocol: op gewicht afgestemd, eenmaal per week, met echocardiografische opvolging van wat er echt toe doet. Achttien maanden later is Sisu dertien, en de wandmeting is stabiel gebleven.
Het beloop van één kat is geen resultaat dat je moet verwachten. Individuele uitkomsten variëren, en dit verhaal is geen medische claim.
De meeste katten die we starten zijn gezond. Het punt is te handelen vóór er een crisis is om op te reageren.
Het is niet voor elke kat juist. Diabetes of verstoorde glucoseregulatie, een actieve infectie, een significante leverziekte, een geplande operatie of dracht sluiten het uit — precies wat de diergeneeskundige beoordeling controleert voordat er iets wordt voorgeschreven.
De molecule is het makkelijke deel. Wat het laat werken — en wat het veilig maakt — is alles eromheen.
0,4 mg, 1,2 mg of 2,4 mg, geschaald naar lichaamsgewicht. De langlevendheidsdosis is een fractie van die in de transplantatiegeneeskunde, en intermitterend in plaats van dagelijks.
Een maagsapresistente tablet met vertraagde afgifte. Er bestaan gearomatiseerde suspensies voor katten die tabletten weigeren — het protocol werkt alleen als het echt wordt gegeven.
Voorgeschiedenis, huidige medicatie en bloedonderzoek als uitgangspunt. Rapamycine wordt via CYP3A4 gemetaboliseerd, dus interacties worden gecontroleerd in plaats van aangenomen.
Periodiek bloedonderzoek, gewicht en, waar HCM speelt, echocardiografie — de wand zelf meten, niet alleen hoe ze lijkt.
Correct toegediend is dit een gemonitord medisch protocol. Zonder toezicht toegediend — verkeerde dosis, geen screening, geen bloedonderzoek, ongecontroleerde interacties — is het noch veilig noch nuttig. Dat verschil is de hele dienst.
Rapamycine is receptplichtig. Elke route hieronder eindigt met een bevoegde dierenarts die de beslissing neemt.
Heb je al een dierenarts die je kat kent? Breng hem het protocol. We delen doseringsrichtlijnen en monitoringschema's zodat iedereen op één lijn blijft.
Lees de wetenschap →De diergeneeskundige beoordeling, een op je kat afgestemd protocol, doorlopende monitoring en de volgende doos die automatisch wordt verstuurd zodra de huidige opraakt — 10 % onder de losse-doosprijs, zonder iets na te bestellen. Hier beginnen de meeste eigenaren.
Bekijk de kattentherapie →Liever met één doos beginnen en later beslissen? Dezelfde diergeneeskundige beoordeling geldt, zonder iets terugkerends.
Bekijk de kattentherapie →Wat zijn nog twee goede jaren met haar waard? Dat kunnen we niet in een prijs vatten. We kunnen je wel vertellen wat het programma kost, en precies wat erin zit.
Langlevendheidsgeneeskunde gaat niet over het bemachtigen van een molecule. Het gaat over de juiste dosis, de juiste monitoring, op het juiste moment — en over weten wanneer het antwoord nee is. Elk Rapavie-protocol wordt ontworpen en begeleid door dierenartsen met ervaring in feliene langlevendheidsgeneeskunde. We verkopen geen pillen. We bouwen een medische relatie die meegroeit terwijl je kat ouder wordt.
Begin met de diergeneeskundige beoordeling. Komt je kat niet in aanmerking, dan zeggen we het je — ook dat antwoord hoort bij de dienst.
Deze pagina is educatief en is geen diergeneeskundig advies. Rapamycine is een receptplichtig geneesmiddel; of het wordt gebruikt, is een beslissing die je neemt met een dierenarts die je dier heeft onderzocht. Geen enkel geneesmiddel is goedgekeurd om „de levensduur te verlengen” — de uitspraken hier beschrijven gepubliceerd onderzoek en lopende studies.